Foto: Reprodução/HUOL

Um dos principais receios em relação à cirurgia cardíaca é a recuperação, por causa das aberturas convencionais feitas no tórax, segundo os médicos. Mas, atualmente, já existem técnicas bem menos invasivas. Nesta semana, o Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) realizou pela primeira vez uma cirurgia cardíaca de ponte de safena minimamente invasiva, ou seja, sem a necessidade de abertura da caixa torácica. O paciente foi um idoso de 76 anos, que apresentava obstrução nas artérias.

A técnica já era realizada em hospitais privados do estado há anos, mas ainda não havia sido utilizada na rede pública do Rio Grande do Norte. Por meio de pequenas incisões de cerca de cinco centímetros no tórax, são inseridas microcâmeras que permitem uma visão mais ampliada do coração, o que possibilita a realização de procedimentos nas artérias e válvulas cardíacas.

Na forma convencional, a cirurgia de ponte de safena é realizada por meio de uma abertura de pelo menos 20 centímetros entre as mamas do paciente, serrando o osso externo do tórax. Depois, a abertura é fechada com fios de aço. “Como a cirurgia é minimamente invasiva, não serramos o osso e não há risco de infecções como osteomielite. A área exposta é menor, com isso o trauma é bem menor também, mas exatamente com a mesma eficácia”, explica o cirurgião cardíaco Waldo Pinheiro, que está coordenando a implantação da técnica no HUOL.

Segundo o médico, a principal vantagem para o paciente é uma recuperação mais rápida e com menos restrições. O tempo médio de recuperação da cirurgia convencional é de 90 dias, e o da minimamente invasiva é de 15 a 20 dias. “O paciente que é operado de forma convencional, toda vez que ele for deitar, precisa ser de barriga pra cima. Já com a cirurgia minimamente invasiva, ele pode dormir até de rede que não vai ter complicações”, conta.

A escolha pela cirurgia minimamente invasiva será feita pela equipe médica do hospital, dependendo da patologia do paciente e também a disponibilidade na rede pública dos materiais necessários. Os materiais para a realização da primeira cirurgia cardíaca com a técnica foram adquiridos com recursos do médico que está coordenado a implantação no hospital. “Queria que os pacientes da rede pública também tivessem acesso a uma recuperação menos dolorosa”, explica.

Segundo o HUOL, o primeiro paciente operado com a técnica na rede pública do estado, no último dia 22, deve receber alta na próxima sexta-feira (30).

G1 RN

Nos últimos dois anos, os órgãos de saúde têm registrado que as coberturas vacinais estão abaixo das metas estabelecidas pelo Governo Federal. Diante disso, o Ministério Público do Rio Grande do Norte (MPRN) reforça que durante esse mês está ocorrendo a Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite e de Multivacinação contra patologias imunopreveníveis para evitar que esse público-alvo adoeça e seja agente transmissor de doenças.

Além disso, o dia “D” da mobilização nacional será no próximo sábado (17), com os poderes públicos e de toda a rede de proteção à infância e à juventude unindo esforços para atualizar as cadernetas de crianças e de adolescentes.

“Tem havido uma queda nos índices de imunização. Por questões sociais, muitas pessoas hoje se posicionam contra a vacinação, porém no atual período pandêmico a situação se agravou muito. As pessoas deixaram de procurar as unidades de saúde”, destacou a promotora de Justiça da 62ª de Natal, com atribuição na defesa dos direitos à saúde, Raquel Fagundes.

De acordo com a representante ministerial, a grande maioria das crianças está com o cartão de vacinação atrasado, seja porque os pais não foram às salas de vacina ou porque as próprias salas de vacina deixaram de funcionar também por falta de pessoal. “Então é o dia ‘D’ é a oportunidade para tentar reverter esse quadro”, apontou.

Os números sobre a cobertura de imunização referentes a Natal comprovam a tendência à queda dos números: Rotavírus foi 82,9% em 2019 e 68% em 2020; VIP, foi 79,8% em 2019 e 61,6% em 2020; Meningo C foi 81,6% em 2019 e 66,8% em 2020; Tríplice Viral foi de 92,6% em 2019 e 73,6% em 2020; Hepatite A foi de 81,4% em 2019 e 62,5% em 2020; Varicela foi de 62,6% em 2019 e 58,3% em 2020; Penta foi de 78,2% em 2019 e 56,1% em 2020; e Pneumo foi de 87,3% em 2019 e 69,9% em 2020.

A exceção ficou por conta da BCG, que apresentou índices satisfatórios nos dois últimos anos (a cobertura em 2019 foi de 114,9% e em 2020 de 127,8%). Os dados, fornecidos no boletim de imunização da secretaria de Saúde da Prefeitura do Natal, correspondem ao comparativo de janeiro a agosto de 2019 com os mesmos meses em 2020.

Até 2018 houve ampliação na abrangência da imunização na população em Natal, quando comparando os dados com 2016, em pelo menos três tipos de vacina: a Pentavalente, que aumentou a cobertura de 77,1% em 2016 para 99,23% em 2018; a Poliomielite, que passou de 72,48% de cobertura em 2016 para 95,49% em 2018; e a Pneumocócia, com cobertura ampliada de 83,37% para 92,01%.

O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) fixa diretrizes para salvaguardar e defender os direitos à vida e à saúde de crianças e adolescentes. Para isso, estabelece a imunização como um direito a ser garantido, incluindo a penalização dos pais que não levarem os filhos para serem vacinados.

MPRN

Foto: Divulgação

Com direito a transmissão ao vivo pela internet de todo o procedimento, o neurocirurgião potiguar Márcio Ramalho, do Trauma Center, realizou nesta sexta-feira (4), em Natal, uma cirurgia que utiliza uma técnica inovadora para tratar problemas da coluna. A operação aconteceu no Hospital do Coração.

A partir da técnica de videoendoscopia, o médico retirou um tumor benigno da coluna de um paciente de 78 anos. O problema estava alojado na região da segunda vértebra lombar.

O principal destaque da cirurgia é que, para fazer a retirada do tumor, o neurocirurgião só precisou abrir menos de 1 centímetro na pele do paciente.

Márcio Ramalho conta que é um dos raros especialistas no mundo que utilizam essa técnica para tratar tumores benignos na coluna. Ele explica que a videoendoscopia já é utilizada para tratar problemas como a hérnia de disco, mas que, para retirar tumor benigno, só foi empregada sete vezes – todas por ele em seus pacientes.

O médico potiguar ressalta que, para pacientes idosos – principais acometidos de problemas na coluna –, quanto menos invasiva for a cirurgia, melhor.

“O paciente só leva um ponto na pele e tem alta com menos de 12 horas. Destrói menos o músculo e a pele. Com menos destruição tecidual, também há menos risco de infecção. É uma cirurgia muito ‘limpa’. Além do mais, diminui o trauma metabólico da anestesia. Afinal de contas, quanto maior o corte, maior é a lesão dos tecidos e o anestésico para que o paciente suporte o corte”, enfatiza Márcio Ramalho.

O especialista relata que já fez essa cirurgia outras sete vezes nos últimos três anos, mas que esta foi a primeira com transmissão ao vivo pela internet. Com a transmissão, outros neurocirurgiões pelo mundo afora acompanharam o procedimento e compartilharão experiências.

Neurocirurgião com especialização em instituições da Alemanha e dos Estados Unidos, Márcio Ramalho é membro da equipe do Trauma Center. Ele também é credenciado no corpo cirúrgico do Hospital Albert Einstein, de São Paulo, um dos mais prestigiados hospitais do País, e está à frente de uma equipe que treinará cirurgiões de coluna em várias partes do Brasil na Universidade Cidade de São Paulo (Unicid).

Do Portal Agora RN